När man använder diatermihooken vid laparoskopisk kolecystektomi är det viktigt att man arbetar med hookspetsen riktad upp mot gallblåsan. Filmen visar hur lätt det kan vara att få brännperforation om man vänder spetsen ner mot konfluensområdet.

Kristine Hagelsteen Överläkare vid barnkirurgiska kliniken Lund visar här ett ovanligt fynd hos en 4.5 årig patient som insjuknat i akuta övre buksmärtor. Det visar sig vara en torkverad bimjälte som åtgärdas med laparoskopisk extirpation.

Filmen visar reponering av en closed loop tunntarmsslynga som kilat in genom ett hål i kolon transversum omentet. Laparoskopi vid ileus kan göras selektivt mer låg konverteringsnivå. I detta fall fall lämpade sig laparoskopisk reponering utmärkt o patienten kunde skrivas hem efter några timmar.

Här en film som visar en patient som insjuknat med klinisk kolecystitbild och där radiologerna inte såg en bred kolecystoduodenal fistel. Operatören hamnade in i fisteln och diskuterade med referenscentrat. När man märker att man kommer in i denna breda fistel gör man klokt i att dränera och ”backa ur” o sända patienten till specialistcenter. Det är komplext även på specialisterna som diskuterade i termer av resektion BII men i detta fall var förhållandena så sköra att endast dränering lät sig göras samt gastrostomi o feedingjejunostomi.

Filmen visar ett stort ureterocele hos en patient som insjuknat med flanksmärtor. Orsaken var konkrement i ureterocelet som orsakade hydronefros. Här receserar överläkare urolog Mario Ravlic Mora ureterocelet.